La densitometría es un procedimiento médico que utiliza rayos X de baja dosis para medir la densidad de los huesos, es decir, la cantidad de calcio y otros minerales que contienen. Es la prueba estándar para diagnosticar la osteoporosis y otras afecciones que causan pérdida ósea, además de evaluar el riesgo de fracturas y monitorizar la eficacia de los tratamientos. También se puede usar para analizar la composición corporal de grasa y músculo.
En qué consiste
- Se acuesta al paciente en una camilla.
- Un aparato con rayos X pasa sobre las áreas a examinar, generalmente la columna lumbar, la cadera y, a veces, el antebrazo.
- Se mide la cantidad de minerales en los huesos.
- La prueba dura unos 15-30 minutos y no es dolorosa.
Para qué sirve
- Diagnosticar osteoporosis: Determina si la densidad de los huesos es baja para la edad.
- Evaluar riesgo de fractura: Ayuda a predecir la probabilidad de que los huesos se rompan.
- Monitorizar tratamientos: Permite ver cómo responden los huesos a los tratamientos contra la osteoporosis.
- Analizar composición corporal: Puede medir la proporción de grasa y músculo en el cuerpo.
Preparación
- No es necesario prepararse de forma compleja.
- Si se a realizado un estudio previo con medio de Contraste, Resonancia o Tac, debe esperar de 10 a 14 dias para realizar el estudio.
- Se recomienda usar ropa cómoda y evitar objetos metálicos como cinturones o joyas durante el estudio.
- Se debe evitar la ingesta de suplementos de calcio en las 24 horas previas al examen.
¿Qué significan los resultados?
A menudo, los resultados de la prueba de densidad ósea se dan como puntuaciones T y puntuaciones Z. Un número mayor significa que tiene mayor densidad ósea. Cuanto menor sea su puntuación, mayor será su riesgo de fracturas de huesos.
- El puntaje T se puede usar si es una mujer posmenopáusica o un hombre de 50 años o más. Esta medición compara su densidad ósea con la de un adulto joven sano del mismo sexo
- El puntaje Z se puede usar si es premenopáusica, un hombre menor de 50 años o un niño. Esta medición compara su prueba de densidad ósea con la de otras personas de su edad, peso, sexo y origen étnico o racial
Los resultados de la puntuación T pueden ser:
- Puntuación T de -1.0 o más alta: Se considera densidad ósea normal
- Puntuación T de entre -1.0 y -2.4: Significa que tiene una densidad ósea baja (osteopenia) y que puede estar en riesgo de osteoporosis
- Puntuación T de -2.5 o menos: Significa que probablemente tiene osteoporosis
El TBS o Trabecular Bone Score (Puntuación de Hueso Trabecular) es una herramienta que complementa la densitometría ósea (DXA) para evaluar la calidad del hueso, no solo su densidad. Analiza la textura de la imagen de la columna vertebral para estimar la microarquitectura ósea trabecular, lo que permite predecir de manera más precisa el riesgo de fractura.
¿Qué mide el TBS?
- Microarquitectura: A diferencia de la densitometría, que mide la densidad mineral ósea, el TBS se enfoca en cómo está estructurado el hueso a nivel microscópico, específicamente en la red de hueso esponjoso (hueso trabecular).
- Calidad ósea: Al analizar la "homogeneidad" o "irregularidad" de la textura en la imagen de la DXA, el TBS puede indicar la calidad de esta estructura.
- Riesgo de fractura: Una puntuación TBS más baja se asocia con una microarquitectura más degradada y un mayor riesgo de fractura, incluso si la densidad mineral ósea es normal.
¿Cómo se obtiene?
- Es un índice numérico que se calcula automáticamente utilizando un software especial instalado en el equipo de densitometría.
- El software analiza las imágenes estándar de la columna lumbar obtenidas durante una densitometría.
¿Por qué es importante?
- Proporciona una evaluación más completa de la salud ósea que la densitometría por sí sola.
- Ayuda a identificar a pacientes que pueden tener un mayor riesgo de fractura debido a una mala microarquitectura, aunque su densidad ósea sea aceptable.
- Puede mejorar la precisión en la estimación del riesgo de fractura y ser útil en el seguimiento de pacientes con enfermedades como la diabetes o el hiperparatiroidismo primario.
La frecuencia recomendada para una densitometría ósea varía según el riesgo individual.
