¿QUÉ ES LA FISIATRÍA?
La Medicina Física y Rehabilitación (su sigla
en inglés es Physical Medicine and Rehabilitation) también recibe el nombre de
Fisiatría, es una especialidad médica que se ocupa de la evaluación y el
tratamiento de los pacientes que adolecen de una enfermedad, un trastorno o una
lesión que deteriora su capacidad funcional.
El campo de la Fisiatría ocupa un lugar central en el ámbito de la Medicina
debido a que cada vez más las personas prestan más atención a la calidad de vida
que llevan.
¿QUÉ ES UN FISIATRA?
Un Fisiatra es un médico que se especializa en
Medicina Física y Rehabilitación.
Atiende a personas de todas las edades, desde recién nacidos hasta ancianos,
enfocándose en problemas que afectan a los principales sistemas del organismo,
desde cuadros dolorosos de espalda o artritis hasta lesiones neurológicas
complejas como accidentes cerebro vasculares o lesiones de la médula espinal.
La especialidad enfatiza la restitución
funcional de la persona con el objetivo de integrarlo a su ámbito social,
familiar y laboral.
Los fisiatras realizan una detallada historia y
examen clínico con énfasis en las áreas músculo esqueléticas, articulares y
neurológicas con el objetivo de determinar su capacidad funcional residual, y en
base a ello, determinar su programa de fisioterapia idóneo.
Por ejemplo: Si una persona levantó un objeto
muy pesado en el trabajo y tiene un dolor de espalda, o si un jugador de fútbol
sufre algún trauma de tobillo o rodilla y requiere fisioterapia, o si padece de
algún proceso reumático como artritis, tendinitis o lesiones relacionados con el
trabajo, es importante acudir a un Fisiatra.
Además, esta especialidad trata padecimientos
neurológicos desde un recién nacido con un defecto congénito, alto riesgo
neurológico o parálisis cerebral, o una persona adulta involucrada en lesiones
de la médula espinal o columna vertebral, derrame cerebral, parálisis facial,
hernias discales y lesiones de nervios periféricos.
En conclusión el Medico Fisiatra es un apoyo
necesario para la mayoría de las especialidades médicas como Ortopedia,
Neurología, Neurocirugía, Pediatría, Oftalmología, Otorrinolaringología, Cirugía
Plástica, Coloproctología, Geriatría, etc.
HERRAMIENTA DE LA
FISIATRÍA: ESTUDIOS ELECTRODIAGNÓSTICOS
Hoy en día algunos Fisiatras se especializan en
Medicina de Electrodiagnóstico, la cual es un área de la medicina que utiliza la
información de la historia clínica, exámen físico y las técnicas de
electrodiagnóstico con el objetivo de diagnosticar y tratar desordenes
neuromusculares.
Esta es de valiosa ayuda para otras
especialidades médicas tales como neurología, neurocirugía, ortopedia, cirugía
plástica, pediatría, otorrinolaringología y oftalmología.
Las técnicas de electrodiagnóstico incluyen
tres tipos:
- Electromiografía
- Neuroconducción
- Potenciales evocados
Esta especialidad es de suma utilidad porque
ayuda a:
- Identificar la localización, determinar la
evolución y el tipo de lesión.
- Diferenciar enfermedades neuropáticas -
miopáticas o de la unión mioneural, así como también ayuda a diferenciar
enfermedades de neurona Motora Superior e Inferior.
- Pronosticar enfermedades, lo cual es vital
para la recuperación funcional del paciente.
La Medicina de Electrodiagnóstico ayuda al
médico a identificar enfermedades tales como:
- Enfermedades de Motoneurona: como
poliomielitis, esclerosis lateral amiotrófica, parálisis bulbar progresiva,
atrofias musculares espinales, entre otras.
- Radiculopatías que es lo mismo decir
lesiones de raíces nerviosas de la columna vertebral.
- Polirradiculoneuropatías: neuropatías
hereditarias sensitivo-motoras y adquiridas como diabéticas, alcohólicas o
el conocido Síndrome de Guillain Barré.
- Plexopatías, las que pueden ser a nivel
cervical, dorsal o lumbosacra.
- Lesiones de Nervio Periférico como el
Síndrome del Túnel Carpal.
- Desórdenes de la Unión Mioneural tales
como miastemia gravis o botulismo.
- Enfermedades Miopáticas, tales como
dermatomiositis o distrofias musculares.
- Enfermedades de la Medula Espinal, ya sea
inflamatorias como mielitis transversa o desmielinizantes como Esclerosis
Múltiple o de origen traumática en caso de fracturas vertebrales.
- Enfermedad de tallo cerebral como síndrome
vertiginoso o tumores del ángulo ponto cerebeloso.
- Enfermedades corticales como accidentes
cerebro vasculares o tumores cerebrales.
- Enfermedades visuales como neuritis
óptica.
ESTUDIOS SUPERIORES
- Educación Superior: Universidad Evangélica
de El Salvador. Doctorado en Medicina.
- POST-GRADO: Unidad de Medicina Física y
Rehabilitación - Instituto Salvadoreño del Seguro Social. 1991-1992.
- Hospital Infantil de México “Federico
Gómez” - Distrito Federal. México. 1993-1996.
AFILIACIÓN A
SOCIEDADES CIENTÍFICAS
- Academia Americana de Medicina Física y
Rehabilitación.
- Asociación Americana de Medicina de
Electrodiagnóstico y Enfermedades Neuromusculares"
- Sociedad Americana de Monitoreo
Neurofisiológico.
- Academia Americana de Neurofisiología
Clínica.
- Sociedad Mexicana de Medicina Física y
Rehabilitación, A.C.
- Asociación Mexicana de Pediatría.
- Asociación Salvadoreña de Medicina de
Rehabilitación.
- Asociación de Neurocirugía de El Salvador
A.N.C.E.S.
- Asociación Salvadoreña para el Estudio y
Tratamiento del Dolor y Cuidados Paliativos.
GALARDONES RECIBIDOS
- Primer Bachiller de la Promoción 1981
Colegio Don Bosco.
- Estudiante Becario de la Facultad de
Medicina, 1981, “Programa de Becas a Mejores Bachilleres del País”,
Universidad Evangélica de El Salvador.
- Ciudadano Honorario del Estado Alabama.
Estados Unidos de Norte América. 1990.
- Médico Fisiatra más Distinguido - 1992,
Unidad de Medicina Física y Rehabilitación. Instituto Salvadoreño del Seguro
Social.
PONENCIAS Y
PUBLICACIONES
- VI Congreso de la Sociedad Panameña de
Medicina y Rehabilitación Dolor y Discapacidad: manejo multidiciplinario
Tema: Monitoreo Neurofisiológico Intraoperatorio, 24-26 de Agosto del 2006.
- XIIX Congreso Nacional de Medicina, II
Congreso Centroamericano de Colegios Médicos y Cirujanos Morbilidad y
Mortalidad.
Tema: Fisiología del Dolor, 27 al 30 de Noviembre y 1 de Diciembre-06.
Ciudad de Guatemala
- III Congreso Nacional de Neurocirugía.
Tema: Monitoreo Neurofisiológico Intraoperatorio. 1 al 5 de Mayo-06. Antigua
Guatemala
- Curso Teórico Evaluación y Manejo de
Lesiones de Nervios Periféricos. 13-14 de julio-07, El Salvador.
CARGOS DESEMPEÑADOS
- Medico Interconsultante - Superintendencia
de Pensiones de El Salvador.
- Jefe del Servicio de Medicina Física y
Rehabilitación. - Hospital Regional de Sonsonate. 1996 - 1998.
- Jefe del Servicio de Medicina y
Rehabilitación - Hospital de Especialidades. Instituto Salvadoreño del
Seguro Social. 1998 - 2004.
- Miembro de la Comisión de Invalidez -
Fondo Protección de Lisiados y Discapacitados a Consecuencia del Conflicto
Armado. - Republica de El Salvador.
- Secretario de la Comisión Calificadora de
Invalidez - Superintendencia de Pensiones - República de El Salvador.
- Medico Asignado para la creación de las
Normas Generales de Invalidez de la Superintendencia de Pensiones. -
Republica de El Salvador.
CARGOS ACTUALES
- Vicepresidente de la Asociación de
Medicina Física y Rehabilitación de El Salvador.
- Director Médico de la Unidad de
Rehabilitación y Electrodiagnóstico.
SERVICIOS QUE LA
UNIDAD DE REHABILITACIÓN Y ELECTRODIAGNÓSTICO BRINDA
- Estudios Electrodiagnósticos:
- Neuroconducción.
- Electromiografía.
- Potenciales evocados visuales,
auditivos de tallo cerebral, somatosensitivos, cognitivos (P300) y
motores.
- Técnicas especiales como:
- Estudios de temblor.
- Estimulación repetitiva.
- Neurografía del facial.
- Respuesta simpática refleja..
- Fisioterapia:
Entre las terapias que se realizan están:
- Electroterapia.
- Ultrasonido.
- Biorretroalimentación.
- Diatermia de Onda Corta.
- Magnetorerapia.
- Laserterapia.
- Reeducación de piso pélvico..
- Monitoreo Intraoperatorio
Neurofisiológico.
Con el objetivo de minimizar los riesgos en los
pacientes en todo tipo de cirugía, la Unidad de Rehabilitación y
Electrodiagnóstico es pionera y única en brindar el servicio de Monitoreo
Intraoperatorio a través de un equipo altamente especializado marca Cadwell, con
el cual se puede realizar monitoreo simultáneo de electromiografía,
neuroconducción, potenciales evocados visuales, auditivos, somatosensitivos y
motores con estimulación eléctrica transcraneal así como electroencefalografía
digital, con la cual se vigila la integridad bioeléctrica de las diferentes vías
neurológicas.
