Pie Diabético
Enciclopedia de Síntomas y Enfermedades por Médicos de El Salvador
¿Qué Es?
El pie diabético, es consecuencia de complicaciones crónicas de la diabetes
mellitus, es decir, es una alteración que se presenta en algunos pacientes que
llevan más de diez años con la enfermedad.
Es una enfermedad multifactorial, esto significa que múltiples factores
desencadenan esta patología. Altera, principalmente el sistema nervioso ( los
cordones nerviosos que van a piernas y pies) y el sistema circulatorio (las
arterias que recorren las piernas y pies).
Causas
Generalmente, por infecciones severas, por úlceras y grietas que se infectan;
éstas pueden ser, desde infecciones superficiales en la piel o tejido graso del
dorso del pie o de los dedos, hasta infecciones más serias en hueso o problemas
circulatorios, como gangrena, en cuyo caso, sería necesaria la amputación.
Esta alteración vascular, no se presenta en los brazos, ni en las manos, sólo en
las extremidades inferiores, es decir, la zona más alejada del corazón.
Sintomas
Es muy importante, que las personas que padecen diabetes
mellitus, mantengan un control estricto de su enfermedad, ya que de esta manera
su puede disminuir considerablemente el riesgo de sufrir este tipo de
complicaciones.
En primer lugar es necesario identificar a los pacientes que sufren de
neuropatía diabética, que consiste en la alteración del sistema nervioso, el
paciente puede sentir en las piernas o los pies:
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Hormigueos
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Piquetitos
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Ardor en la planta de los pies
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Manchas de color café
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Sensación de calor en los pies o por el contrario, pies muy
fríos.
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Dolor durante las noches, (el roce de las sábanas puede
resultar molesto).
Si no se atiende oportunamente, puede ocasionar deformidades en
los pies, como pérdida de los arcos plantares. Además, cualquier callosidad debe
ser tratada con mucho cuidado.
También, las alteraciones circulatorias pueden ocasionar “claudicación
intermitente”, es decir, los pacientes al caminar sufren de deficiencia
circulatoria, ya que se cierran los vasitos sanguíneos, por lo que la
circulación es pobre y no llega a las extremidades inferiores, ocasionando
dolor. En estos casos la personas deja de caminar un momento, descansa hasta que
el dolor desaparece y retoma su caminata. Esto es un síntoma claro de
alteraciones vasculares, por lo que es necesario que acuda con su médico.
Prevención
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Mantener un control estricto sobre los niveles de glucosa.
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Llevar una buena alimentación, balanceada y supervisada por
un especialista.
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Realizar una rutina de ejercicios adecuada a sus
necesidades.
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Revisar diariamente los pies y reportar con su médico
cualquier cambio.
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No utilizar zapatos apretados o de materiales rígidos, que
puedan provocar callos o roces en la piel.
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Lavar diariamente los pies.
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Evitar que la piel se reseque.
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El corte de las uñas debe ser recto y no introducir
instrumentos afilados en los extremos, para evitar posibles cortaduras.
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Evitar el tabaquismo
Diagnóstico
Diagnóstico
Según estadísticas norteamericanas, el 25 por ciento de los enfermos de diabetes
mellitus puede desarrollar pie diabético, después de diez años de padecerla. De
este 25 por ciento, es posible que el 40 por ciento necesite amputación para
poder detener la infección temporalmente. Desafortunadamente, en la mayoría de
los casos, es necesario recurrir a una segunda o tercera amputación, ya que es
muy difícil detener la infección de manera definitiva.
Tratamiento
El mejor tratamiento es el preventivo, es decir, es muy importante que los
pacientes que sufren de diabetes mellitus, sigan al pie de la letra las
recomendaciones de su médico, tanto en lo que se refiere a la alimentación, como
a los medicamentos indicados. Esto no sólo reduce las posibilidades de padecer
pie diabético, sino también de otras alteraciones relacionadas con esta
enfermedad, como la pérdida de la vista.
En caso de que el paciente presente algunas callosidades en los pies, es muy
importante limarlos con mucho cuidado y utilizar zapatos cómodos, incluso
plantillas especiales y llevar a cabo un tratamiento que mejore su circulación.
La educación del paciente es fundamental para evitar posibles lesiones, por lo
que en la Clínica Integral para el Paciente Diabético, se les enseña a revisar
sus pies diariamente y a que soliciten a su médico que los revise. De esta
manera se pueden evitar complicaciones y tratando a tiempo cualquier posible
lesión que se presente.
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