Bocio
Enciclopedia de Síntomas y Enfermedades por Médicos de El Salvador
¿Qué Es?
El bocio es el crecimiento anormal de la glándula tiroides que se localiza en
la cara anterior del cuello. Este padecimiento suele manifestarse cuando la
tiroides, no produce suficiente cantidad de la hormona tiroidea para satisfacer
las demandas corporales. En ese caso, la glándula se agranda para compensar esta
situación, con lo cual generalmente se corrigen las deficiencias leves de la
hormona. Sin embargo, también puede aparecer bocio cuando la glándula tiroides
es hiperactiva, es decir, cuando produce un exceso de hormonas tiroideas.
Causas
Existen diferentes tipo de bocio:
Bocio endémico: suele presentarse en áreas geográficas con suelos
deficientes en yodo, principalmente en zonas alejadas de la costa marítima. Es
posible que las personas de estas comunidades no obtengan yodo suficiente en su
dieta, el cual es vital para la formación de la hormona tiroidea.
Bocio esporádico: es causado por el consumo en grandes cantidades de
ciertos alimentos o medicamentos. Los alimentos que pueden influir en este
padecimiento son los que contienen sustancias que disminuyen la producción de
hormona tiroidea, por ejemplo: la col, la soya, los cacahuates, los duraznos,
las fresas, la espinaca y los rábanos. Entre los medicamentos se pueden
mencionar los que contienen litio, cobalto y yoduros, entre otros.
Sintomas
Muchas veces el único síntoma que produce el bocio es la aparición de un
bulto en la región anterior del cuello que puede variar desde un solo nódulo
pequeño hasta un agrandamiento masivo. Cuando el crecimiento es considerable
puede dar lugar a síntomas por compresión tales como:
- Dificultad respiratoria o sibilancias (silbidos en el pecho) por
compresión de la tráquea
- Dificultad para deglutir por compresión del esófago
- Mareo al elevar los brazos por encima de la cabeza
También pueden existir los síntomas característicos de los padecimientos
relacionados, como el hipertiroidismo:
- Nerviosismo
- Palpitaciones
- Cansancio
- Pérdida de peso
O los síntomas del hipotiroidismo:
- Intolerancia al frío
- Somnolencia
- Piel reseca
Diagnóstico
Diagnóstico
Los estudios necesarios para diagnosticar el bocio son:
- Análisis sanguíneo para medir la hormona estimulante de la tiroides y la
tiroxina (T4)
- Captación de yodo y gammagrafía de la tiroides
- Ultrasonido de la tiroides
- En caso de la existencia de nódulos, puede ser recomendable una biopsia
para descartar la posibilidad de cáncer de tiroides.
Tratamiento
Si el bocio no presenta ningún síntoma, es posible que no tenga mayor
complicación, pero siempre es indispensable acudir al médico para que sea él
quien indique el tratamiento a seguir. Cuando el bocio transcurre con
hipertiroidismo puede ser necesaria una cirugía, en caso de que este
padecimiento se presente por algún tumor.
Complicaciones
- Es posible que se presenta un agrandamiento progresivo de la tiroides
y/o el desarrollo de nódulos endurecidos, lo cual podría indicar malignidad
tiroidea.
- Un bocio simple puede progresar hacia un bocio nodular tóxico.
- Puede presentarse hipotiroidismo después del tratamiento de un bocio
grande con yodo radioactivo o cirugía.
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